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精湛医术助昏迷植物人苏醒
来源:时间:2018-04-13

  
  

  “大夫你们快来看老于醒啦,能听懂说话了!”患者妻子满心欢喜的来到医生办公室向大家告知这个皆大欢喜的好消息。
  患者老于是济南章丘人,因不幸车祸伤及头部,诊断为重型颅脑损伤呈深昏迷,在外地行“双侧去骨瓣减压+脑挫裂伤清除术”,老于一直呈睁眼昏迷状,后来出现双侧减压窗明显突出。经多方咨询,老于一家慕名找到了我院神经外科李忠民主任寻求治疗,希望李主任能让老于苏醒过来。李主任接诊后,经详细询问病史、查体及查看影像资料,为患者苏醒制定了详细的治疗方案。
  治疗方案主要分两步走。第一步是治疗创伤性脑积水。患者由于脑脊液循环障碍,脑脊液在脑室内积存,造成脑实质受压萎缩。通过释放液试验证实患者肢体活动及精神状态较前好转,在全麻下行“脑室腹腔分流术”,将多余的脑脊液分流到腹腔,双侧减压窗张力下降,肢体活动较前灵活了,但还不能和家人交流。
  第二步是行颅骨修补术。主要解决颅骨缺损导致的脑组织缺乏有效保护、供血障碍、 脑脊液循环异常等问题。通过以上两种有效的手术治疗,患者的意识明显得到改善。让一家人欣喜的是,现在老于已能和家人正常交流了!一家人对我院神经外科李忠民主任精湛的医术称赞不已。
  据了解,我院神经外科在李忠民主任带领下,加强了颅脑创伤与神经功能修复专业的建设,早期通过“黄金一小时协同作战,由院前急救、急诊室救治和院内治疗三个主要环节,有效降低了患者病死率。通过颅骨缺损修补、脑室腹腔分流等改善患者脑功能,对于长期昏迷、植物生存患者,以“高颈髓电刺激促醒术”为核心同时加以高压氧和康复治疗为辅的综合治疗,能够明显提高植物生存患者恢复意识的几率。

[作者:山东省立第三医院]