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有创微创到无创 子宫肌瘤治疗新希望
来源:时间:2015-08-18

有创微创到无创 子宫肌瘤治疗新希望

——HIFU治疗仪落户我院

 

神奇来自于科技。一名子宫肌瘤患者静静地趴在高强度超声聚焦治疗床上,等待手术。不用开刀,无放射线,医生在工作台电脑前轻点鼠标,超声探头随之在肿瘤部位移动,定位、开机治疗,1-2小时后,肿瘤组织破坏,活性消失,一切仿佛不可思议。这就是我院新引进的国际最新一代海扶超声聚焦刀的应用,据悉,英国牛津大学、欧洲肿瘤研究所、俄罗斯国家医学外科中心、日本千叶大学医学部、香港玛丽医院等多家知名外科中心也先后引进了该设备。

海扶超声聚焦刀是由我国独立研制,唯一走向国际市场的大型医疗设备,已得到欧盟、美国、日本等多国认证,代表世界最高水平。该刀具有效果好、无损伤、费用低等优势。它是将超声波聚焦,穿过人体正常组织,在肿瘤处汇聚成焦点,通过热效应、机械效应、空化效应,共同作用歼灭肿瘤组织,形成坏死区域,达到治疗效果。该刀广泛应用于肝脏、胰腺、肾脏、乳腺、腹膜后、软组织肿瘤、骨肉瘤、子宫肌瘤、部分胃肠肿瘤等没有骨骼、空气、疤痕组织阻挡的良恶性肿瘤。海扶超声聚焦刀的原理及特点决定了其最适合作为实体肿瘤的治疗手段,将其与手术切除、介入、射频、放疗、化疗、免疫治疗进行有机组合将使其适应症范围扩大数倍、治疗效果放大数倍。尤其是术前用海扶超声聚焦刀使肿瘤组织凝固性坏死,再行手术切除,可提高手术的安全性并大大降低因术中操作造成肿瘤转移的风险,结合多种治疗手段可极大提高恶性肿瘤患者生存率及生活质量。

    引进海扶超声聚焦刀,是我院贯彻落实科学发展观的重大举措。院领导高度重视,多次进行专题论证,张化一院长及张勇副院长亲赴重庆国际HIFU基地考察调研,仅用1周时间就完成了安装调试。海扶治疗仪的引进,进一步完善了我院妇科子宫肌瘤及腺肌症治疗体系,有创、微创、无创手段一应俱全,让广大子宫肌瘤患者真正从科技发展中受益。我院还将邀请海扶超声聚焦刀的发明人王智彪教授专程到我院进行现场指导,努力让这一新技术更好地服务于广大女性患者。

 

 

 

海扶超声聚焦刀简介

什么是海扶超声聚焦刀,应用什么机理达到肿瘤治疗的目的?HIFU就是高强度聚焦超声技术(High intensity focused ultrasound),利用超声波良好的组织穿透性和可聚焦性,将治疗头发射的无数束低能量超声波准确聚焦于体内靶组织,焦点能量得到千万倍放大,通过超声波的热效应、机械效应、空化效应在肿瘤内产生瞬态高温(65-100摄氏度),杀死靶区内的肿瘤细胞。体外治疗头的移动带动焦点在病灶内移动,从而由点到线,由线到面,由面到体杀灭整个肿瘤组织,达到不开刀、不出血消融实体肿瘤的目的。

海扶超声聚焦刀有哪些临床技术优势:

1.  适用范围广:超声波能到达的区域都能治,人体里只有骨骼、空气、疤痕组织能阻挡超声波。没有阻挡的实性器官良恶性肿瘤如肝脏、胰腺、肾脏、乳腺、腹膜后、软组织肿瘤、骨肉瘤、子宫肌瘤等均适用HIFU治疗,具有超声通道的胃、肠肿瘤同样适用。

2.  非侵入性治疗,能激活机体免疫力:超声波是机械波,不是放射线,对人体没有放射性损害,对经过组织无损伤,治疗时医生患者同处一室,不用任何防护;超声波能穿过人体软组织,不用开刀、穿刺、输血,大大减少肿瘤播散转移机会。从体外"切除"体内病灶,无切口,交叉感染、血源性感染机会大大减低。不同于传统肿瘤治疗“杀敌一千,自损八百”的方式,是真正的“绿色”治疗,对机体免疫力具有正性激活作用。

3.  焦点处能量高,造成靶区组织致死性改变声强(也就是单位面积的能量)每秒能达到每平方厘米1万千焦以上,使焦域温度瞬间升到65100摄氏度,仅需几秒就可造成活体瘤组织凝固性坏死(而超声热疗焦点处温度只有45摄氏度,需持续治疗,且无法造成组织凝固性坏死)。靶区内均为超声波的致死剂量,非选择性使靶区内任何组织完全毁损;

4.  治疗精度高:焦点损伤区域(即生物学焦域)只有几毫米,可精确控制,病理资料表明凝固性坏死组织距正常组织只有6个细胞层。治疗头可6个方向精细运动,实现“刀尖”游刃有余。

5.  适形治疗,不受肿瘤大小形状限制的治疗:先立体定位肿瘤,再分层切割划定治疗区域,相当于先画靶再打靶,边看边打,不受肿瘤形状的限制,可以完全破坏体内任意大小的瘤块。可单次治疗也可分次治疗无任何限制。

6.  选择性破坏血管的治疗:仅破坏肿瘤内直径2mm以下的血管,直径超过2毫米的血管毫发无伤,有效保证治疗的安全性;让外科医生头痛的重要血管旁肿瘤对HIFU来说成了小菜一碟。

7.  实时监控,实时判断疗效,实时控制剂量:治疗探头与监控探头合一,治疗前对肿瘤进行立体定位,治疗时,超声监控装置实时地监控,有效防止脱靶发生,通过治疗前后靶区声像图的变化,及时地评价治疗区域内组织是否出现凝固性坏死和皮肤有无损伤,同时反馈性控制治疗剂量,使靶区内致死剂量均匀分布。而且术中患者保持清醒状态,不适可自行要求终止治疗。

8.  总费用低的治疗:治疗系统只耗水电,无医疗耗材,治疗费用低,仅数千至万余元,部分城市已列入医保甲类;通过明显缩短住院时间、不输血、减少并发症、减少了术后抗菌素应用,大大降低住院总费用,并大大缩短平均住院日。

9.  与其他治疗方式结合,可大大增加治疗效果:与手术切除、介入、射频、放疗、化疗、免疫治疗进行有机组合将使适应症范围扩大数倍、治疗效果放大数倍。尤其是术前用海扶超声聚焦刀将肿瘤组织形成凝固坏死,再行手术切除,结合多种治疗手段可极大提高患者生活质量。

[作者:山东省立第三医院]