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《生活日报》:小伙惨遭渣土车辗轧 死里逃生

发布时间:2019-09-25浏览量:955
       8月7日清晨,山东省立三院ICU病床上的小王意识逐渐清醒。此前一场多学科联动,26位医护人员历经12小时的生命保卫战,终于宣告胜利。
  8月4日晚11点半,一道尖锐的刹车声划破了黑夜的宁静。一辆快速行驶的渣土车,从骑电动车的小王身上轧过去,车祸现场非常惨烈。
  小王被120紧急送至山东省立三院。急诊外科医师赵立宁接诊后,立即实施抢救,请骨科值班医师王国伟紧急会诊,并向创伤与手足外科主任侯训凯和急诊外科主任李春光汇报。两位主任闻讯,第一时间赶到医院。立即组织输血、输液、抗休克治疗,并完善相关检查。
  患者伤情异常严重。右上肢从肩关节离断,大量出血,肱骨外露,上臂及肘关节几乎完全消失,仅剩前臂及手,毁损严重,肩背部及胸部皮肤脱套、挫伤严重。右下肢从髋关节以下离断,大量出血,股骨外露,大腿及膝关节仅剩骨,软组织消失,仅剩小腿及足,毁损严重。髋部、臀部、腰腹部皮肤脱套、挫伤严重。会阴部撕裂并皮肤缺失,肠管外露,肛门撕裂,肛管外露,阴囊撕裂,睾丸外露。患者伤口大量出血不止,意识模糊,血压测不到。生命垂危,随时可能死亡!
  侯训凯紧急向骨科主任林永杰及医院党委副书记、创伤中心主任王炳臣电话汇报。
  8月5日0:01,患者出现呼吸骤停,抢救团队当机立断,立即给予气管插管呼吸机辅助呼吸,迅速将患者送入手术室抢救。
  此时,医院分管业务副院长李丕宝也已得知消息,亲自指挥抢救。手术室内,创伤与手足外科主任侯训凯、急诊外科主任李春光、胃肠外科主任王宏、泌尿外科副主任医师刘荷臣、麻醉科主任高宝峰及相关专业团队已做好充分术前准备。手术室外,重症医学科主任姚艳粉也带领团队做好了术后接收患者的准备。
  0:30,患者家属赶到医院。由于患者伤势过重,上下肢离断血流不止,须在保肢还是保命中快速做出决断。
  抢救团队与家属进行充分沟通,患者家属选择截肢保命的治疗方案,并含泪请求各位专家一定要保住这个年轻的生命。
  手术室内,专家们多次紧急开展会诊,探讨最佳手术方法,力求让患者保留最多患肢。
  26位医护人员各司其职,分别进行肢体残端清理、创面内血管神经探查修复、通过局部转移皮瓣、利用离断肢体游离转移皮瓣、脱套皮肤反取皮残端植皮等手段修复创面并尽量保留残肢长度以利于后期安装假肢,会阴部创面清理、直肠修复、肛门修复、阴囊内容物修复并回纳,并给予保护性结肠造口。手术每前进一步都万分艰难,每一步都面临重重考验。
  “手术过程中,我们最害怕的就是患者失血过多。手术台上,患者一直在出血,本身手术也会加剧出血,多个身体部位手术一起进行,就是多重打击!手术难度大、风险高,患者随时可能出现心跳骤停而猝死。不过好在最后手术成功完成!术中共输血25单位红细胞、2000ml血浆、2单位冷沉淀,真是一场艰难的生死营救。”侯训凯在手术完成后欣慰地说,大家拼尽全力就是想让患者留住宝贵生命。
  8月5日13:30,患者从手术室被紧急送往ICU病房继续监护,历时12个小时的抢救顺利完成!12个小时,汗水湿透了26位医护人员的手术服。
  初战告捷,抢救成功,医院各科室并没有放松警惕。患者已经意识清醒,但年仅30岁就丧失了一侧上下肢,他如何去面对和接受这个残酷的现实,对患者而言是个巨大的心理挑战。省立三院精神心理科、医务社工及时介入,跟进服务。针对患者的实际情况,为其本人及家属提供心理辅导和相关救助,尽最大所能帮助这个家庭渡过难关。


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