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输尿管镜碎石取石术

发布时间:2011-05-27浏览量:18180

输尿管结石是尿石症的常见类型,由于输尿管是一条细小狭长的管道,一旦被结石堵塞,会引起血尿、绞痛及肾积水等症状,对肾功能影响较大,临床上需尽快处理。以往治疗方法除0.4~0.5cm的小结石可以中药排石外,较大的只能开刀取石,开刀创伤较大、术后疤痕增生,输尿管狭窄导致肾积水可能性大。而现代治疗可采用输尿管镜碎石取石术,尤其适用于中下段结石,阻塞时间较长、肾积水明显、体外碎石效果不理想的患者;创伤小、恢复快、住院时间短、用药少、无手术疤痕是这种治疗方法的最大优点,其近期疗效和远期效果均明显优于传统开放手术。  输尿管镜是一种由导光纤维及工作通道组成的纤细内窥镜,直径只有2~3.5mm,可直视下碎石和取石。一般情况下给输尿管结石病人麻醉,病人无痛觉后,医生将输尿管镜从尿道插入膀胱,后进入输尿管腔内,直视下到达结石部位,用气压弹道碎石器或钬激光把结石击碎、取出,整个过程大概只需30~50分钟。对于输尿管狭窄或是输尿管息肉者,可同时予以治疗,一次性完成去除结石和扩张输尿管通道的目的。  我中心自2001年率先开展输尿管镜取石术以来,已完成1000多例输尿管镜取石术及腔内治疗输尿管狭窄手术。目前拥有6名技术熟练的腔内泌尿外科医师,使绝大部分的输尿管结石患者都不需要开刀手术而能得到有效的治疗,并且对于开放手术后输尿管狭窄并发结石、马蹄肾合并输尿管结石、重复肾输尿管结石等患者的手术治疗也有丰富的临床经验。

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